Precisión de cuatro técnicas de diagnóstico radiográfico y tomográfico en la detección de lesiones periapicales creadas artificialmente

Resumen

Objetivo: Comparar la sensibilidad y especificidad de cuatro técnicas de diagnóstico radiográfico, como son la radiografía Periapical Convencional, aplicando la técnica de Bisectriz y Paralelismo, la radiografía Panorámica Digital y tomografía computarizada de haz
Cónico, para la detección de lesiones periapicales. Material y métodos: Estudio prospectivo, transversal comparativo y observacional. La muestra estuvo conformada por 88 primeros molares superiores pertenecientes a 44 especímenes de cráneos humanos; al 60% de la muestra se realizó cavidades para simular lesiones periapicales, el 40% restante quedó intacta, se constataron diferencias diagnósticas y se tipificaron los signos radiográficos hallados. Resultados: Los resultados mostraron la sensibilidad y especificidad del método radiográfico periapical utilizando la técnica de la bisectriz fue de Sensibilidad (S)=88.46%,
Especifici- dad (E)=100%, Valor Predictivo Positivo (VPP)=100%, Valor Predictivo Negativo (VPN)= 72.5%, mientras que con la técnica del paralelismo S= 17% , E=100%, VPP=100%, VPN=44.3%, con la técnica panorámica digital se obtuvo una sensibilidad de S=88.7%, E=88.6%, VPP=92.2%, VPN= 83.8% ; en tanto que con la Tomografía computarizada de haz cónico la sensibilidad fue S=98.1%, E=94.3%, VPP=96.3%, VPN=97.1%.
Conclusiones: El método con mayor sensibilidad en el diagnóstico de lesiones Periapicales después de la TCHC, fue la técnica panorámica digital, la técnica de la bisectriz y paralelismo son altamente específicas. En cuanto a VPP, fueron similares para todas las técnicas y VPN la técnica panorámica digital tuvo mayor VPN después de la TCHC.